2024년 의료급여(본인부담 보상금) 지원대상 및 신청방법 총정리

 

 

 

의료급여수급권자 분들 중 급여대상 본인부담금이 많이 나와서 부담이 되시는 분들

본인 부담금 초과액 일부를 돌려드리는 소식입니다.

구청에 가서 바로 신청을 했더니 본인 부담금 초과액 50%를 지원받았다고 합니다.

 

의료급여(본인부담 보상금) 같이 알아보러 가봅시다.

 

목차

 

 

의료급여(본인부담 보상금) 이란?

 

의료급여 수급권자의 의료비를 지원하여 저소득층 국민보건 향상과 사회복지 증진을 목적으로 하는 복지 서비스입니다.

 

담당부처	문의처	지원주기	제공유형
복건복지부 기초의료보장과	☎ 129	월	현금지금

 

 

 

 

의료급여(본인부담 보상금) 지원대상

 

■ 의료급여 수급권자 중에서 급여대상 본인부담금이 일정한 금액을 초과한 수급권자에게 지원

 

■ 비급여항목은 지원대상이 아님

 

자격 조건

■ 1종 수급권자

＊ 만18세 이상, 65세 미만

＊ 중증 장애인

＊ 질병, 부상 또는 그 후유증으로 치료 또는 요양이 필요한 사람 중 근로능력이 없다고 판정받은 사람

＊  임신 중이거나 분만 후 6개월 미만의 여자

＊ 병역의무 이행자

＊ 근로 능력이 없거나 근로자가 곤란하다고  인정된 사람

 - 장애도가 심한 장애인

 - 미취학자녀를 양육하는 수급자 1인

 - 거동이 불편하거나 치매등으로 인하여 6개월 이상 보호가 필요한 세대원을 간병, 보호하는 수급권자 1인

＊ 보장시설에서 급여를 받고 있는 사람

＊ 의료급여 특례대상자로 등록결핵질환자, 희귀 질환자, 중증난치질환자 및 중증지로한자(암환자, 중증화상환자) 등록자

＊ 장기요양 1~5급 판정자

＊희귀 난치성질환자

＊ 이재민, 의사상자, 구각유공자, 중요무형문화제 보유자, 북한이탈주만, 5·18 민주화운동 관련자, 18세 미만 입양아동, 행려환자, 노숙인

 

■ 2종 수급권자

＊ 1종 수급권자에 해당하지 않는 기초생활보장 수급권자

 

 

 

의료급여(본인부담 보상금) 서비스 내용

 

■ 본인부담금을 매 30일간 일정 금액 보상합니다.

- 1종의 경우 매 30일간 2만원을 초과한 경우 초과금액의 50%를 보상

- 2종의 경우 매 30일간 20만원을 초과한 경우 초과금액의 50%를 보상

 

■  수급권자의 급여대상 본인부담금이 대통령령에서 정하는 일정금액을 초과한 경우, 그 초과금액의 50%에 해당하는 금액을 보상

■ 노인틀니, 치광미플란트, 선별급여, 상급종합병원·종합병원·병원·한방병원 이상 의료기관 상급병실료(2·3인실), 추나요법 및 연장승인 미신청 등으로 인한 건보부담적용금액 등은 본인부담금 보상 대상에서 제외

■ 지급금액이 2,000원 미만일 경우에는 지급하지 않음

 

 

 

 

의료급여(본인부담 보상금) 신청방법

 

1. 수급권자가 지급 요청하는 경우

- 수급권자가 의료급여기관에 본인부담금을 납부한 후, 보장기관에 본인부담금의 일부지급 청구서를 제출

 

2. 공단에서 지급대상 통보 받은 후 지급하는 경우

시군구에서 건강보험공단으로부터 본인부담금보상금 지급대상 자료를 제공받은 경우

매 반기별로 수급권자에게 지급안내문을 발송하여 지급처리

 

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■ 전화문의

- 보건복지부 콜센터 : ☎ 129

 

■ 의료급여(본인부담보상금) 신청서류 (신청서식)

본인부담금의 일부지급청구서.hwp

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오늘도 방문 주셔서 감사합니다.

의료급여(본인부담보상금) 지원 서비스로 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

오늘도 행복하고 즐거운 하루 보내세요.^^